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पावती का दूसरा रूप

मैं एतद्द्वारा स्वीकार करता हूं कि ………………….(रुपये ……………….. की राशि)

………………………………………………………………………………… मेरी ओर से देय है

उक्त श्री/श्री............ और मेरे बीच खाते के निपटान का आधार।

दिनांक ……………….. पता ………………………। .

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